Malasakit Center: kinsay matabangan, mga requirements ug unsaon pag-apply

Ang Malasakit Center usa ka one-stop shop alang sa medikal ug pinansyal nga tabang sulod sa government hospital. Ang "malasakit" usa ka pulong nga Filipino nga nagpasabot og tinuod nga pag-atiman ug kabalaka sa uban.

Kaniadto, ang pamilya nga adunay dako nga bill sa ospital kasagaran magbalik-balik sa lain-laing opisina: PhilHealth, Department of Health (DOH), Philippine Charity Sweepstakes Office (PCSO) ug Department of Social Welfare and Development (DSWD). Gihiusa sa Malasakit Center kining mga ahensya sa usa ka lugar, aron makapangayo ka og tabang nga dili na mogawas sa ospital.

• Giablihan ang unang mga Malasakit Center niadtong 2018. Usa sa unang center giablihan niadtong Hunyo sa maong tuig sa Western Visayas Medical Center sa Iloilo City.
• Gihimong balaod sa Malasakit Centers Act of 2019 (Republic Act 11463) ang programa. Gipirmahan ang mga lagda niini niadtong Pebrero 2020.
• Niadtong Septiyembre 2024, ang pinakabag-o nga nasudnong ihap nga among nakit-an, gitaho sa DSWD nga aduna kini'y staff sa 166 ka Malasakit Center sa mga ospital sa gobyerno sa tibuok nasod.

Nganong importante kini: niadtong 2019, miingon ang WHO nga mga 55% sa gasto sa panglawas sa Pilipinas direkta nga gikan sa bulsa sa mga tawo, ug daghang pamilya ang nahimong kabus tungod sa gasto sa pagpatambal. Anaa ang Malasakit Center aron dili mahimong babag ang kwarta sa pagpatambal nga imong gikinahanglan.

Lain-lain ang gibayran sa matag ahensya sa center:

• Ang PhilHealth ang unang mobayad, pinaagi sa mga benefit package niini (pananglitan, ang case rate). Susihon sa staff niini ang imong membership ug tabangan ka sa imong claim.
• Ang medical assistance sa DOH, nga gitawag og MAIFIP (Medical Assistance to Indigent and Financially Incapacitated Patients), ug ang PCSO motabang sa pagbayad sa medikal nga gasto nga dili sakop sa PhilHealth. Mahimong apil niini ang nahabilin sa bill sa ospital, tambal, laboratory test ug procedure.
• Ang DSWD, pinaagi sa programa nga AICS (Assistance to Individuals in Crisis Situations), motabang sa dili medikal nga panginahanglan. Gilista sa mga lagda niadtong 2020 ang plete, pagkaon, gasto sa paglubong, mga assistive device nga dili gihatag sa ubang ahensya, ug cash alang sa ubang dinalian nga panginahanglan.

Ang tabang mahimong cash o guarantee letter (GL): sinulat nga saad sa ahensya nga bayran niini ang bahin sa imong bill. Dawaton kini sa ospital puli sa cash, busa dili na nimo kinahanglan nga mobayad una ug unya mo-claim.

Walay piho nga kantidad. Tan-awon sa social worker ang imong bill ug ang kahimtang sa inyong pamilya. Ang tabang dugang sa makaya sa inyong pamilya, busa mahimong naa pay bahin sa bill nga imong bayran.

Nausab na sulod sa mga tuig kon unsang ahensya ang mobayad sa unsa. Sa ulahing bahin sa 2024, miingon ang DSWD nga gitrabaho niini ang pagpalapad sa medikal nga tabang niini sulod sa Malasakit Center. Ang staff ang mosulti kanimo sa mga lagda nga gigamit karon.

Ang Malasakit Center alang sa duha ka grupo sa pasyente:

• Indigent nga pasyente: mga tawo nga kabus ug dili makasangkap sa ilang batakang panginahanglan.
• Financially incapacitated nga pasyente: mga tawo nga dili kasagaran giisip nga kabus apan dili makabayad niini nga bill karon. Mahimo kini mahitabo human sa dugay nga pagka-confine, operasyon, pagtambal sa cancer o dialysis.

Busa dili nimo kinahanglan nga 4Ps member, o nakalista na isip indigent, aron makapangayo. Ang ubang ospital mangayo gihapon og certificate of indigency uban sa imong mga papeles (tan-awa ang lista sa ubos). Ang usa ka medical social worker mo-interview kanimo, mosusi sa imong mga papeles ug modesisyon kon unsang tabang ang angay.

Kinsa ang makapangayo:

• ang pasyente
• usa ka sakop sa pamilya o laing representante nga adunay pirmado nga authorization letter gikan sa pasyente (dili kinahanglan kon ubos sa 18 anyos ang pasyente o grabe ang sakit ug dili makaasikaso)

Kasagaran makapangayo usab ang mga outpatient, dili lang ang mga na-admit. Sa Philippine Children's Medical Center, pananglitan, bisan kinsa nga pasyente nga gitambalan didto makapangayo, gamit ang reseta, laboratory request o hospital bill isip pamatuod sa panginahanglan.

Makit-an ang Malasakit Center sa mga DOH hospital, lakip ang mga regional hospital ug medical center, sa Philippine General Hospital (PGH) sa Manila, ug sa ubang publiko nga ospital. Wala kini sa mga pribado nga ospital.

Aron makakita:

• Pangutana sa information desk, admitting section o opisina sa Medical Social Service sa ospital. Sa ubang ospital, bahin sa patient assistance o social service office ang Malasakit Center.
• Gamita ang Find care aron mangita og government hospital nga duol kanimo, o pangutan-a ang among navigator kon asa mosulay.

Wala kami makakita og usa ka opisyal ug updated nga lista sa tanang center, busa pangutana una sa ospital sa dili pa mobiyahe og layo. Daghang center ang bukas lang sa office hours sa mga adlaw nga may trabaho.

Kon emergency, adto una sa labing duol nga ER. Makapangutana ka bahin sa tabang sa bill kon gitambalan na ang pasyente.

Gamay ra ang kalainan sa requirements sa matag ospital. Kini ang gipangayo sa kadaghanan. Pagdala og original ug photocopy sa matag usa.

1. Usa ka valid ID sa pasyente o sa tawo nga i-interview, mas maayo kon government ID sama sa National ID, UMID, PhilHealth ID, driver's license, voter's ID, senior citizen, PWD, 4Ps o barangay ID. Kon wala gyud kay ID, mahimong dawaton sa DSWD ang barangay certification sa imong pagkatawo.
2. Medical certificate o clinical abstract (gitawag usab og medical abstract o discharge summary). Kinahanglan makita niini ang diagnosis ug ang tibuok ngalan, license number ug pirma sa imong doktor, ug gi-isyu kini sulod sa miaging tulo ka bulan. Pangayoa kini og sayo sa imong doktor o sa medical records office, kay mahimong dugay kini andamon.
3. Pamatuod sa kinahanglan nimong bayran. Alang sa bill sa ospital, dad-a ang statement of account (SOA) nga gipirmahan sa billing clerk, o certificate of balance ug promissory note gikan sa credit and collection office. Alang sa tambal o device, dad-a ang reseta nga may petsa ug pirma. Alang sa test o procedure, dad-a ang laboratory request o order sa doktor.
4. Social case study o case summary, nga giandam sa social worker gikan sa ospital, DSWD o sa social welfare office sa inyong siyudad o munisipyo (LSWDO). Gipangayo kini sa DSWD alang sa bill sa ospital ug sa mas dagkong request. Sa 2023 nga charter niini, nagpasabot kini og tambal o test nga labaw sa ₱10,000 ang bili, uban ang price quotation.
5. Certificate of indigency o barangay certificate of residency, kon pangayoon. Ang ubang ospital mohatag sa ilang kaugalingon.
6. Authorization letter ug ID sa representante, kon laing tawo ang mopangayo alang sa pasyente.

Wala pa marehistro sa PhilHealth? Ang ubang government hospital, sama sa Philippine Children's Medical Center, maka-enroll dayon sa na-admit nga ward (service) patient nga dili makabayad, pinaagi sa Point of Service (POS) sa PhilHealth. Kasagaran mangayo sila og registration form (PMRF), birth certificate ug ID.

1. Adto og sayo. Inig ka-admit sa pasyente, o kon nahibal-an na nimo kon pila ang operasyon o tambal, pangutana kon asa ang Malasakit Center. Ayaw na hulata ang adlaw sa discharge.
2. Pagkuha og queue number ug ihatag ang imong mga papeles sa counter. Susihon sa staff kon kompleto kini ug isulti kon unsay kulang.
3. Magpa-interview. Mangutana ang social worker bahin sa inyong pamilya, trabaho, kita ug sakit. Tubaga nga tinuod: kini ang basehan nila kon unsang tabang ang angay.
4. Unahon ang PhilHealth. Susihon sa staff sa PhilHealth ang imong membership, ug ibawas sa bill ang imong benepisyo.
5. Ang nahabilin ipaangay sa sakto nga ahensya. Ang social worker ang modesisyon kon unsang tabang ang imong makuha gikan sa DOH, PCSO o DSWD, ug pila.
6. Dawata ang tabang. Mopirma ka og acknowledgement form. Tumong sa 2023 service charter sa DSWD nga mahuman ang cash nga tabang sulod sa mga 13 ka oras sa trabaho (working hours), ug ang guarantee letter, nga ipadala sa billing office, sulod sa mga usa ka adlaw, wala pay labot ang oras sa pila. Mas dugay kini kon daghan ang naghulat o kulang ang papeles.
7. Kuhaa ang discharge clearance kon sakop na o nabayran na ang bill. Itago ang tanan nimong papeles sa usa ka folder.

Alang sa dugay nga pagtambal sama sa dialysis o chemotherapy, pangutana kon unsa ka kanunay ka kinahanglan nga mo-apply pag-usab. Kon dili ka maaprobahan, pangutana nga matinahuron kon nganong dili ug unsa pa ang imong masulayan.

Walay bayad sa bisan unsang lakang. Ang opisyal nga lista sa requirements walay giapil nga sulat gikan sa politiko o bisan kinsa. Ayaw pagbayad sa bisan kinsa nga motanyag nga paspasan ang proseso.

Kanunay unahon ang PhilHealth sa dili pa ang ubang tabang, busa kon kabalo ka sa imong benepisyo, mas gamay ang kinahanglan nimong pangayoon.

• Pangayo og ward nga higdaanan kon mahimo. Ubos sa 2020 nga no co-payment rules sa PhilHealth, ang miyembro nga anaa sa basic o ward nga higdaanan (kwarto nga gipaambitan sa ubang pasyente, may regular nga pagkaon, electric fan ug shared nga CR) wala na untay bayran alang sa sakop nga serbisyo. Mahimong pabayran ang private room, aircon, telepono, TV o dugang pagkaon.
• Walay balance billing. Gilista sa 2020 rules sa PhilHealth ang mga indigent, sponsored, senior citizen ug lifetime member isip sakop sa no balance billing policy niini.
• Kon mas mahal ang pagtambal kaysa sa case rate, ang PhilHealth mismo ang moingon sa mga pasyente nga moadto sa Malasakit Center alang sa dugang pinansyal nga tabang.
• Pakigsulti sa staff sa PhilHealth sa ospital. Ang ubang ospital adunay PhilHealth nurse, nga gitawag og P-CARES, nga motabang sa mga miyembro sa ilang benepisyo.

Aron mahibal-an kon unsay gibayran sa PhilHealth, basaha ang among giya nga Unsa ang PhilHealth ug unsay sakop niini?. Alang sa check-up ug tambal gawas sa ospital, tan-awa ang among giya sa PhilHealth YAKAP. Aron masabtan kon giunsa pagkadugtong sa mga ospital, health center ug ahensya, tan-awa ang among giya sa serbisyo sa panglawas sa Pilipinas.

Walay Malasakit Center ang mga pribado nga ospital ug ang pipila ka gagmay nga publiko nga ospital. Aduna ka pay laing kapilian:

• Pangutana sa social service o billing office sa ospital kon unsang tabang ang ilang nahibal-an.
• Adto sa DSWD. Pag-apply og medical assistance ubos sa AICS sa Crisis Intervention Unit sa DSWD field office sa inyong rehiyon, o sa SWAD office sa inyong probinsya. Dad-a ang samang mga papeles nga nalista sa ibabaw.
• Bisitaha ang social welfare office sa inyong siyudad o munisipyo (LSWDO) sa town o city hall. Makaandam sila og social case study ug motabang kanimo sa pag-apply.
• Pangutana bahin sa pagbalhin. Kon stable ang pasyente ug padayon nga nagkadako ang bill, pangutan-a ang doktor kon luwas ba nga ibalhin siya sa government hospital. Adunay risgo ang pagbalhin sa masakiton nga pasyente, busa ang doktor ang modesisyon.

Kon aduna kay HMO, pangutana una kon unsay gibayran niini: tan-awa ang among giya sa health insurance ug HMO. Mahimo ka usab nga mo-book og tawag sa usa sa among mga nurse aron hisgotan ang imong mga kapilian.

• "Para ra kini sa mga kabus kaayo." Dili. Para usab kini sa mga pasyente nga financially incapacitated, nagpasabot nga dili sila makabayad karon sa dako nga bill, bisan kasagaran makaraos ra sila.
• "Kinahanglan nimo og backer o sulat gikan sa politiko." Ang social worker ang modesisyon, base sa interview ug sa imong mga papeles. Makaadto ka ug makapangayo nga ikaw ra.
• "Kinahanglan ka mobayad una, unya ma-refund." Kasagaran dili. Diretso sa ospital ang guarantee letter, busa ibawas dayon ang kantidad sa imong bill.
• "Makauulaw ang pagpangayo og tabang." Daghang pamilya ang maulaw sa pagpangayo. Apan gisulat ang balaod aron mas sayon nga maabot sa matag Pilipino ang tabang sa gobyerno. Adlaw-adlaw nag-atiman ang mga social worker og ingon niini nga request. Mao gyud kini ang hinungdan nga adunay programa, busa ang pagpangayo og tabang dili pagpakilooy.